营房之外,还有一间濯洗房。濯洗房之中的几口大锅不停的冒着热汽,这是用来蒸煮伤病员换下来的床单和衣物,进行消毒。那些床单和衣物,先通过流水清洗掉上面的污物,再经过高温蒸煮,晒干后再发回使用。还有一个大型的焚化炉用来除了不可回收的垃圾。不过像是一次性的用品,对于一家利润微薄的医疗机构而言,根本就是天方夜谭。
但是拥有药物和医疗设备的医院,最重要的是改善伤员的生活环境和营养条件,还有完善医院当中护理人员的面貌。
为了保持或恢复健康,治疗或预防疾病,护理应为病人创造良好的环境,并要区分护理病人与护理疾病之间的差别,把病人当作一个整体对待。
护士除救治病人外,还要求做好下列护理工作,如使病房空气新鲜,环境舒适,整洁安静,做好生活护理,饮食护理,增加营养等等。
对病人的饮食的营养问题,阳光、病房空气、环境的绝对安静等都提出了具体要求和标准。她十分重视病人护理过程中的心理因素,甚至要求乔吉还请到了几位见习牧师来进行心理辅导。
因为对于这些伤员而言,医疗的技术水平往往还不是关键,最为关键是护理人员的态度与责任心。
就像是穿越之前十九世纪的战场上,伤兵的死亡率并没有因为科学进步而下降,始终都保持在三成到五成的水平上,不是因为医药,而是因为用心与否。
最明显的就是19世纪中叶英法为援助土耳其与俄在克里米亚开战,英法联军登陆克里米亚,在前方发回的报道中,对伤兵没人照顾颇有意见。报道中说,法国伤兵有修女照顾,俄国伤兵有修女慈悲团照护,英国为何没有修女照顾伤兵!再加上英军的医疗救护条件非常低劣。伤员死亡率高达42%。
在这里,她的管理和组织才能得到充分发挥。6个月后,战地医院发生了巨大的变化,伤员死亡率从42%迅速下降至2%。没有高超的医术,没有神奇的药物,只凭着精心的护理,提灯女神就让伤兵在战地医院的死亡率发生了翻天覆地的变化。
当然这也是建立在当时英国的野战医院,原先恶劣的环境与缺医少药的前提之下的。据说提灯女神南丁格尔拿出自己的3万英镑为医院添置药物和医疗设备并重新组织医院,改善伤员的生活环境和营养条件,整顿手术室、食堂和化验室。
3万英镑在当时的购买力相当于2000年的600万到1000万人民币左右。可以说除了是护理精神的胜利之外,也是金钱的胜利。
因为医药行业盈利几乎在所有国家都是存在的。虽然某些人确实看不到(知识面窄)或者不愿意看到(立场决定)的可能性,但客观地说,非营利性质的医疗机构或项目都是面向低端医疗需求。其经济成本低,但其他成本不见得低,最终综合医疗效果必然和社会支付的低量成本等价――高不到哪。
而中高端医疗服务,显然不可能满足数量巨大的低端需求,必然需要某种标的物进行筛检先后次序。回想一下,即便是在倡导平均的早期新天朝,能享受高级医疗服务的,也必然不可能是一般人。
而在乔吉穿越前的市场经济时期,决定先后次序的是金钱。这看似痛苦,但比全面免费的时代,完全靠社会地位排序,要有希望地多。
所以,按照发达国家的普遍模式,低端人群付出较少的金钱成本,大量的时间成本,得到效果一般的医疗效果――这是全民免费的主流状况;高端人群付出较大的金钱成本,基本不消耗时间成本,得到较高的医疗效果――这是盈利的私人医疗模式。两者模式相辅相成,互为补充。但核心还是一条:付出多少社会成本,取得多少医疗效果。总体上来说是公平的。
不过那时候的医药行业和其他具有公益性质的行业一样,因为其需求的稳定性,高盈利必然会引起社会舆情的反弹;但医疗资源属于稀缺资源,供需矛盾始终存在。如果不以价格调节,那么必然有其他标的物调节。比如官位、权力、或者极长的待医时间成本。所以,严谨地说,医药行业没有一个国家能做到完美。
但是现在则不同,在这个时代医疗行业并不是属于公益事业。这当中完全是高端人群付出较大的金钱成本,基本不消耗时间成本,得到较高的医疗效果――神术,炼金术乃至魔法都能够为他们服务。同样是低端人群付出较少的金钱成本,大量的时间成本,得到效果一般的医疗效果――草药师与长线医疗等待伤员慢慢恢复。乔吉虽然没办法插手前者,但是后者如果经营的好的话,也能够带来丰厚的利润。说不定还在一些不明真相群众之中能够赚到好名声。